儿童和青少年甲亢:症状和原因

甲状腺产生激素,这些激素通过血液传播到身体的各个部位。在儿童中,荷尔蒙有助于正常生长和大脑发育,并有助于维持身体每个器官的功能。患有甲状腺功能亢进症的儿童甲状腺过度活跃,这意味着他们会产生过多的甲状腺激素,这是一个需要就医的问题。

甲状腺功能亢进症最常由格雷夫斯病引起,这种病在成人中更为常见,但可影响任何年龄的人。

虽然儿童甲状腺功能亢进的迹象可能很微妙或与其他疾病相似,但如果您的孩子出现几种最常见的症状,则值得进行身体检查和血液检查。儿童甲状腺

功能亢进症的常见体征和症状 甲状腺功能亢进

症可加速甲状腺功能亢进症儿童身体的新陈代谢、心率和其他功能。儿童的一些常见症状包括:

异常生长突增

异常生长突增

焦虑

焦虑

注意力缺陷或难以集中

注意力 注意力缺陷或难以集中注意力

学校

成绩下降 学校成绩下降

青春期

延迟 青春期延迟

疲劳

疲劳

感觉过热

感觉过热

经常排便

频繁排便

心悸

心悸

失眠

失眠

烦躁

易怒

喜怒无常

喜怒无常

紧张

紧张手抖

(震颤)手抖

(震颤)

虚弱

虚弱

体重减轻,即使食欲增加

体重减轻,即使食欲增加

甲亢的常见体征和症状青少年

虽然仍然很少见,但青少年比年幼的孩子更容易患上甲状腺功能亢进症。

青少年甲状腺功能亢进症的症状与年幼儿童的症状相似,还有一些需要注意的其他迹象:

眼睛

突出或凸出 眼睛突出或凸出

甲状腺肿,或喉咙底部的甲状腺肿大

甲状腺肿或喉咙底部的甲状腺肿大

出汗

增多 出汗增多 女孩的

月经失调

女孩的月经失调

烦躁不安 烦躁

不安皮肤光泽

光滑 皮肤

光泽光滑儿童和青少年甲状腺功能

亢进的原因和危险因素 儿童和青少年

甲状腺功能亢进是最常见的通常由 Graves 病引起。患有这种疾病的儿童的免疫系统中有一种抗体会过度刺激甲状腺。遗传、环境因素和免疫系统的组合被认为有助于儿童甲状腺功能亢进的发展。

格雷夫斯病可以在家族中传播;如果家庭中的其他人患有甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病(如乳糜泻或 1 型糖尿病),则儿童患此病的风险更高。在极少数情况下,患有格雷夫斯病的怀孕母亲可以将其传染给发育中的胎儿,这种疾病称为新生儿格雷夫斯病。患有新生儿格雷夫斯病的婴儿通常会在四个月内长大。

格雷夫斯病在儿童中很少见,占总病例的 1% 至 5%。它在女孩中出现的频率比在男孩中要多得多。儿童格雷夫斯病的风险随着年龄的增长而增加,并在青春期达到高峰。

在大约 5% 的病例中,儿童甲状腺功能亢进症可能是由过度产生激素的甲状腺结节、垂体上的肿瘤或对用于治疗其他疾病的药物的反应引起的。

这段 YouTube 视频展示了儿童和青少年甲状腺检查的过程。甲状腺功能亢进症通过甲状腺激素水平的血液检查和触诊甲状腺的身体检查来诊断。在某些情况下,通过皮肤可以看到增大的腺体或甲状腺肿。

儿童和青少年

甲亢的治疗 儿童和青少年甲亢是高度可治疗的。

在大多数情况下,治疗的目标是通过降低甲状腺激素的产生来减轻或消除症状。大约四分之一患有格雷夫斯病的儿童或青少年会自行痊愈,但大多数人需要某种形式的治疗。

治疗选择包括药物治疗,这可以使甲状腺功能亢进症得到缓解,或者如果药物随着时间的推移变得不那么有效,则可以进行两次更持久的手术。

药物治疗

抗甲状腺药物会阻止新激素的产生,通常作为一线治疗。唯一获准用于儿童和青少年的药物称为甲巯咪唑(商品名 Tapazole)。该药物被认为对甲状腺功能亢进症儿童非常有效且安全。常见但暂时的副作用可能包括关节疼痛或皮疹。更严重的副作用发生在不到 1% 的病例中,可能包括肝炎(肝脏炎症)或称为中性粒细胞减少症的白细胞减少。

放射性碘疗法

在这种永久性治疗中,少量放射性碘被甲状腺细胞吸收以破坏它们,目的是阻止甲状腺激素的产生。治疗包括口服一个小胶囊。 50 多年来,放射性碘疗法已被证明是安全有效的。它可以治愈大约 95% 的儿童甲状腺功能亢进症。通常不为 10 岁以下的儿童开处方以避免暴露于辐射。

手术

甲状腺切除术或甲状腺手术切除是甲状腺结节过度产生激素的儿童和青少年的推荐治疗方案,称为自主或“热”结节。通常建议对 10 岁以下患有无法控制的甲状腺功能亢进症且药物无法维持儿童病情缓解的儿童进行手术。甲状腺手术的罕见副作用包括声带损伤或出血。

接受放射性碘或手术以永久治疗甲状腺功能亢进症的儿童或青少年可能最终会出现相反的甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)。他们中的大多数将需要终身甲状腺替代激素治疗。但甲状腺功能减退症比甲状腺功能亢进症更容易治疗,通常每天服用一次。预计儿童和青少年将在接受放射治疗或手术治疗的数周内恢复他们的日常活动。甲状腺功能

亢进症 甲状腺功能

减退症

甲状腺结节

甲状腺炎

甲状腺乳头状癌 甲状腺

髓样癌

Hurthle 细胞甲状腺癌

甲状腺肿

滤泡性甲状腺癌

De Quervain 甲状腺炎

间变性甲状腺癌

甲状腺癌

桥本氏甲状腺炎

甲状腺眼病

Graves 病

内分泌

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roid 眼病甲状腺

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