hCG 水平图表和计算器

怀孕早期正常的hCG水平是多少?
hCG 水平在怀孕的前 6 到 10 周上升,然后在妊娠中期和晚期缓慢下降。随着怀孕的发展,增加会显着减慢。在 1,200 和 6,000 mIU/ml 血清之间,hCG 通常需要大约 72-96 小时才能翻倍,而在 6,000 mIU/ml 之上,hCG 通常需要 4 天或更长时间才能翻倍。
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跟踪高于 6,000 mIU/ml 的 hCG 值几乎没有意义,因为此时增加通常较慢,并且与怀孕的情况无关。在 hCG 水平低于 1,200 mIU/ml 的大多数正常妊娠中,hCG 通常每 48-72 小时翻一番。在低于 6,000 mIU/ml 的水平下,hCG 水平通常每 2-3 天至少增加 60%。在 48 小时内至少上升 35% 仍然可以被认为是正常的。
正常 hCG 倍增
hCG 水平:预期倍增时间
低于 1,200 mIU/ml:30 到 72 小时之间
1200-6000 mIU/ml:72 到 96 小时之间
超过 6,000 mIU/ml:超过 96 小时
什么是 hCG 缓慢上升?
比预期缓慢的 hCG 增加更符合异常妊娠,例如流产和异位妊娠,而降低通常与失败妊娠有关,例如流产或化学妊娠。
在许多早期怀孕中,hCG 水平每 31 到 72 小时就会翻一番。随着妊娠的进展,hCG 水平升高,倍增时间增加。
在对怀孕前 40 天的 20 名患者进行的一项研究中,85% 的可行 IUP 中的 hCG 浓度每 48 小时至少上升 66%;但仍有 15% 的可存活妊娠的 hCG 上升率低于此阈值。 (Kadar 1981)
在 48 小时内增加 >=35% 仍然可以被认为是正常的 (Seeber 2006; Morse 2012)
怀孕 6-7 周后,健康怀孕的最佳迹象是胎儿心跳良好声像图。如果 hCG 水平远高于 6,000 和/或在怀孕 6-7 周后,血液中的 hCG 水平对测试妊娠的生存能力没有太大帮助。相反,应该进行超声检查以确认胎儿心跳的存在。一旦看到胎儿心跳,不建议再用 hCG 水平检查妊娠存活率。

hCG 在整个怀孕期间如何变化?
两到三个月后,增加会进一步放缓,最终,hCG 水平甚至可能在怀孕期间达到平台期之前下降。如果医生密切监测怀孕的发展,但高于约 6,000 mIU/ml 的水平,医生通常会使用定量血液检测,这是没有意义的,因为此时超声检查可以提供有关怀孕的更好信息。
一个单一的 hCG 值并不能告诉您太多关于怀孕的生存能力,而且怀孕期间的正常 hCG 水平范围很广。事实上,进行尿液妊娠试验的问题之一是许多月经不规律的女性不确定排卵/受精的确切时间。这就是为什么调整排卵而不是最后一个时期的 hCG 水平可以提供更精确的标准化 hCG 表。一般来说,除了 hCG 正常升高之外,健康怀孕的最佳迹象是 6-7 周后胎儿心跳良好。
阅读更多:hCG 水平和胎儿性别阴性妊娠试验:我还能怀孕吗?您可能怀孕的早期迹象
来源:
Barnhart KT、Sammel MD、Rinaudo PF 等。早期可行宫内妊娠的有症状患者:重新定义 HCG 曲线。妇产科 2004; 104:50。
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Kadar N, Caldwell BV, Romero R. 一种异位妊娠筛查方法及其适应症。妇产科 1981; 58:162。
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Kadar N、DeVore G、Romero R. 歧视性 hCG 区:其在异位妊娠超声评估中的应用。妇产科 1981; 58:156。

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