什么是克洛诺平?
克洛诺平(氯硝西泮)属于一类称为苯二氮卓类的药物,主要用于治疗恐慌症或癫痫发作(称为癫痫)。它的作用是增加大脑中一种叫做 γ-氨基丁酸 (GABA) 的“镇静”化学物质的作用。
由于其潜在的依赖性和误用,氯硝西泮被归类为附表 IV 受控物质。
这种处方药可以作为片剂吞服,也可以作为片剂溶解在舌尖上。
药物事实
通用名称:氯硝西泮
品牌名称:氯硝平
药物可用性:处方给药
途径:口服
治疗分类:苯二氮卓类药物 通用
:是
受控物质:附表 IV
活性成分:氯硝西泮
剂型:片剂,口腔崩解片
什么克洛诺平用于吗?
美国食品和药物管理局 (FDA) 批准 Klonopin 用于治疗可能患有或不患有广场恐惧症(对开放空间的恐惧)的恐慌症成人。 Klonopin 还治疗成人和儿童的某些癫痫发作,例如:
Lennox-Gastaut 综合征:一种严重的癫痫形式,包括不同类型的癫痫发作,例如强直(僵硬)和失张力(下降)癫痫发作。这种情况通常出现在婴儿期或儿童早期。
运动障碍,也称为失张力发作:这些癫痫发作发生在肌肉突然变得跛行时。癫痫发作时站立的人可能会跌倒在地并受伤。
肌阵挛发作:影响肌肉或肌肉群的短暂、类似休克的抽搐。在癫痫症中,这些癫痫发作可能会同时导致身体两侧的异常运动。
如何服用 Klonopin
Klonopin 可以口服,有或没有食物,取决于您的喜好。
如果您服用片剂,您需要用一杯水将药片整个吞下。
如果您服用口腔崩解片,请在准备使用时用干手从泡罩铝箔包装中取出片剂。取出片剂时,将铝箔从泡罩上剥离,轻轻取出片剂,然后将其放在您不需要喝水(尽管如果您愿意也可以),因为药片会在几秒钟内自行融化。
服用 Klonopin 时,请记住以下几点:
为避免过度镇静,请勿将 Klonopin 与酒精或任何会使您昏昏欲睡或头晕的药物(例如阿片类药物或大麻)
。Klonopin 还会损害您的判断力或运动技能。避免驾驶或操作机器(例如,割草机),直到您知道它对您的影响。
永远不要停止服用Klonopin 突然, 因为这会使您面临出现严重戒断症状的风险, 包括幻觉、颤抖、胃痛和一种称为癫痫持续状态的潜在致命疾病。
如果您对 Klonopin 有疑问或感觉它的效果不如它过去做过,请尽快联系您的医疗保健提供者。
存储
将您的 Klonopin 存储在室温(68 到 77 华氏度之间),并确保它位于儿童和宠物接触不到的地方。
标签外使用
医疗保健提供者可以在标签外开出 Klonopin 来治疗各种健康问题。标签外使用意味着即使 Klonopin 未经 FDA 批准用于该特定情况,如果医疗保健提供者认为它在医学上合适,他们仍然可以开处方。
Klonopin 的标签外用途包括:
急性躁狂症
急性焦虑和激动
恐慌症以外的其他焦虑症(例如社交焦虑症)
失眠
快速眼动睡眠行为障碍
迟发性运动障碍
不宁腿综合征
Klonopin 需要多长时间才能发挥作用?
克洛诺平在一到四个小时内达到峰值血液水平。该药物可能在服用第一剂后数小时或数天内开始起作用。
Klonopin 的副作用是什么?
这不是副作用的完整列表,可能还会发生其他副作用。医疗保健提供者可以就副作用向您提供建议。如果您遇到其他影响,请联系您的医疗保健提供者。您可以通过 fda.gov/medwatch 或 800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。
常见
副作用 服用 Klonopin 最常见的副作用是:
嗜睡
头晕
行走和平衡问题
抑郁
疲倦
记忆困难
唾液分泌增加
严重副作用
如果您有严重的副作用,请立即致电您的医疗保健提供者。如果您的症状危及生命或您认为自己有医疗紧急情况,请拨打 911。
少数人可能对 Klonopin 有严重反应并出现以下症状:
攻击性或暴力或愤怒
不寻常的激动或不安
惊恐发作
睡眠困难
新的或恶化的焦虑
说话或活动极度增加
噩梦或精神病
这些看似矛盾的反应更多可能发生在儿童、65 岁及以上的成年人以及有心理疾病史的人身上。
Klonopin 的其他潜在严重副作用包括:
关于自杀、死亡或自残或企图自杀的想法
新的或恶化的抑郁症
呼吸困难
新的或恶化的癫痫发作
过敏反应的迹象(例如,皮疹、面部肿胀、眼睛、嘴唇或舌头,或呼吸困难)
长期副作用
每天服用 Klonopin 较长时间(两周或更长时间)的人可能会对药物产生身体或情感依赖。突然停止 Klonopin 会导致令人不快的戒断症状。
Klonopin 的戒断症状可能包括:
幻觉胃部
颤抖
或肌肉痉挛
睡眠困难
情绪低落或抑郁
癫痫发作
恶心
出汗过多
自杀念头
混乱
为了防止出现上述症状,您的医疗保健提供者将在几天或几周内缓慢减少或逐渐减少您的剂量准备停止 Klonopin。
报告副作用
Klonopin 可能会导致其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何异常问题,请致电您的医疗保健提供者。
如果您遇到严重的副作用,您或您的医疗保健提供者可以向 FDA 的 MedWatch 不良事件报告计划或通过电话 (800-332-1088) 发送报告。
剂量:我应该服用多少克洛诺平?
剂量此药因患者而异。请遵照医嘱或标签上的指示。以下信息仅包括该药的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要更改,除非您的医生告诉您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。此外,您每天服用的剂量、剂量之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。
对于口服剂型(片剂或崩解片剂):对于癫痫发作:成人和 10 岁及以上的儿童——首先,每天 3 次,每次 0.5 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天20毫克。不超过 10 岁或体重 30 公斤 (kg) 的儿童 - 剂量基于体重,必须由您的医生确定。剂量通常为每天每公斤体重 0.01 至 0.03 毫克,分 2 或 3 次服用。然而,剂量通常不超过每公斤体重0.05毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。对于惊恐障碍:成人——起初,每天 2 次,每次 0.25 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天4毫克。儿童——使用和剂量必须由您的医生确定。
对于癫痫发作:成人和 10 岁及以上的儿童——起初,每天 3 次,每次 0.5 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天20毫克。不超过 10 岁或体重 30 公斤 (kg) 的儿童 - 剂量基于体重,必须由您的医生确定。剂量通常为每天每公斤体重 0.01 至 0.03 毫克,分 2 或 3 次服用。然而,剂量通常不超过每公斤体重0.05毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
成人和 10 岁及以上的儿童——起初,每天 3 次,每次 0.5 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天20毫克。
不超过 10 岁或体重 30 公斤 (kg) 的儿童 - 剂量基于体重,必须由您的医生确定。剂量通常为每天每公斤体重 0.01 至 0.03 毫克,分 2 或 3 次服用。然而,剂量通常不超过每公斤体重0.05毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
对于惊恐障碍:成人——起初,每天 2 次,每次 0.25 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天4毫克。儿童——使用和剂量必须由您的医生确定。
成人——起初,每天 2 次 0.25 毫克 (mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。然而,剂量通常不超过每天4毫克。
儿童——使用和剂量必须由您的医生确定。
修改
儿童的剂量基于年龄和体重,最低剂量用于 10 岁以下或体重低于 66 磅(30 公斤)的儿童,以先到者为准。
对于 65 岁及以上的个体,没有特定的 Klonopin 剂量调整。也就是说,老年人通常从低剂量开始,并由他们的医疗保健提供者仔细监测是否有过度镇静的迹象。
如果您在服用 Klonopin 时怀孕或计划怀孕,请立即与您的医疗保健提供者联系。怀孕期间服用克洛诺平可能会对胎儿造成伤害。您的医疗保健提供者会建议您如何以及何时安全地停止或继续服药。
请记住,如果您服用 Klonopin 并怀孕,您可能会被要求注册一个登记处,该登记处收集有关怀孕期间抗癫痫药物安全性的信息。
此外,如果您计划或目前正在母乳喂养,请告知您的医疗保健提供者。 Klonopin 确实会进入母乳,因此可能会对婴儿产生副作用。
错过剂量
如果您错过了一剂 Klonopin,请在记住后立即服用,除非它接近您的下一次剂量。在这种情况下,跳过您错过的剂量并在下一个定期安排的时间服用 Klonopin。不要加倍补上错过的剂量。
如果您经常错过 Klonopin 剂量,请考虑使用日历或药盒或在手机或手表上设置闹钟。您还可以考虑让亲人或朋友与您联系以了解服用情况您的 Klonopin 按时服用。
过量:如果我服用过多 Klonopin 会发生什么?
Klonopin 过量的症状包括:
过度嗜睡
混乱
反应迟钝
昏迷
一种名为氟马西尼的药物可能会逆转 Klonopin 过量的影响。但是,它只能通过以下方式给药医院的静脉注射(静脉注射),不能用于癫痫患者。
如果我过量服用 Klonopin 会发生什么?
如果您认为您或其他人可能过量服用 Klonopin,请致电医疗保健提供者或毒物控制中心 (800-222-1222)。
如果有人在服用 Klonopin 后昏倒或没有呼吸,请立即拨打 911。
注意事项
您的医生定期检查您的进展以查看药物是否正常工作并允许改变剂量是非常重要的。血液检查可能是需要检查是否有不良影响。
在怀孕期间使用该药可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的避孕方式来防止怀孕。如果您认为自己在使用该药时怀孕了,请立即告诉您的医生.
此药可能会形成习惯。如果您觉得该药效果不佳,请不要使用超过处方剂量。请致电您的医生寻求指导。
此药可能会导致嗜睡、思维障碍、控制运动障碍,或看不清楚。在开车、使用机器或做任何其他如果您不警觉或无法思考可能会造成危险的事情之前,请确保您知道自己对这种药物的反应或看好。
如果您在服用氯硝西泮时出现任何不寻常和奇怪的想法或行为,请务必与您的医生讨论。服用这种药物的人发生的一些变化就像那些喝酒然后以不正常的方式行事的人一样。其他变化可能更不寻常和极端,例如混乱、抑郁恶化、幻觉(看到、听到或感觉到不存在的事物)、自杀念头以及异常兴奋、紧张或易怒。
如果您长期服用该药,请不要在未咨询医生的情况下停止服用。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止您的病情恶化并减少出现戒断症状的可能性,包括失控的行为、焦虑、视力模糊、意识或反应能力下降、气馁、头晕、环境似乎不真实、感觉不真实、感到悲伤或空虚, 烦躁, 食欲不振, 失去兴趣或快乐, 模仿言语或动作, 缄默, 消极, 紧张, 特殊的姿势或动作, 举止或鬼脸, 看、听或感觉不存在的东西, 脱离感自我或身体,癫痫发作,严重嗜睡,说话,感觉和兴奋,注意力不集中和睡眠困难。
过量服用的症状包括:意识改变、缺乏协调、意识丧失、情绪或精神变化、嗜睡或异常嗜睡。如果您发现这些症状,请立即致电您的医生。
这种药物会增加酒精和其他中枢神经系统 (CNS) 抑制剂的作用。中枢神经系统抑制剂是减缓神经系统的药物,可能会导致嗜睡或降低警觉性。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或花粉热、过敏或感冒药、镇静剂、镇静剂或安眠药、处方止痛药或麻醉剂、巴比妥类或癫痫药、肌肉松弛剂或麻醉剂(麻木药),包括一些牙科麻醉剂.在使用该药时服用任何这些产品之前,请咨询您的医生。
除非与您的医生讨论过,否则不要服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药 [OTC])以及草药或维生素补充剂。
我不应该服用 Klonopin 的原因是什么?
如果您有以下任何一种情况,则不应服用 Klonopin:
已知对苯二氮卓类药物过敏或敏感严重
肝病
急性窄角型青光眼(一种眼部疾病)
此外,患有卟啉症的人在服用 Klonopin 时应谨慎,因为它可以大剂量使用时会加重病情。 Klonopin 也应谨慎用于患有慢性阻塞性肺病 (COPD) 等呼吸障碍的人。它会导致呼吸缓慢而浅浅。
最后,Klonopin 是一种受控物质,可以形成习惯并导致依赖。因此,滥用或依赖酒精、处方药或消遣性药物的人在使用时应谨慎。
还有哪些其他药物与 Klonopin 相互作用?
由于 Klonopin 会导致嗜睡,因此除非您的医疗保健提供者特别指示,否则不建议将其与酒精或其他也会引起嗜睡的药物一起服用。
其他导致嗜睡的药物包括:
阿片类药物,如 Vicodin(氢可酮)和 OxyContin(羟考酮)
三环类抗抑郁药,如 Elavil(阿米替林)或 Pamelor(去甲替林)
安眠药,如 Ambien(唑吡坦)
抗组胺药,如 Zyrtec(西替利嗪)或 Benadryl(苯海拉明)
抗精神病药物像利培酮(利培酮)
此外,口服抗真菌药物如大扶康(氟康唑)可以增加您体内克洛诺平的血液水平,使您面临更高的副作用风险。
某些抗癫痫药物,包括 Tegretol(卡马西平),可以降低您体内 Klonopin 的血液水平,从而降低 Klonopin 的作用。
如果您服用与 Klonopin 相互作用的药物,您的医疗保健提供者可能需要调整您的剂量或开出替代疗法。
上面的列表并不完整。告知您的医疗保健提供者您服用的所有药物,包括处方药和非处方 (OTC) 药物、草药产品、补充剂、维生素和消遣性药物。
有哪些类似的药物?
苯二氮卓类药物都以相同的方式起作用,但它们的效力、起效时间和体内新陈代谢各不相同。
除克洛诺平外,其他用于预防和控制癫痫发作或治疗恐慌症的苯二氮卓
类
药物
包括
:离开身体。另一方面,Ativan 和 Xanax 是中效的。 Klonopin 通常是治疗焦虑症的首选药物(与 Ativan 或 Xanax 相比),因为它持续时间更长并且可能需要较少的给药频率。然而,65 岁及以上的成年人不推荐使用它,因为它在肝脏中广泛代谢,可能更容易引起副作用。
请记住,您不应将 Klonopin 与另一种苯二氮卓类药物一起服用。如果您有任何疑问,请咨询您的药剂师或保健医生。
常见问题
Klonopin 用于什么? FDA 批准 Klonopin 用于治疗成人和儿童的某些类型的癫痫以及成人伴有或不伴有广场恐惧症的恐慌症。 Klonopin 有时也被处方外用于治疗急性焦虑、失眠和不宁腿综合征等疾病。
FDA 批准 Klonopin 用于治疗成人和儿童的某些类型的癫痫以及成人伴有或不伴有广场恐惧症的恐慌症。 Klonopin 有时也被处方外用于治疗急性焦虑、失眠和不宁腿综合征等疾病。
Klonopin 如何在您的体内发挥作用? Klonopin 是一种苯二氮卓类药物,与同类药物一样,它通过增加称为 γ-氨基丁酸 (GABA) 的大脑化学物质的活性起作用。 GABA 通常会阻断与产生焦虑、觉醒和癫痫活动有关的神经细胞的信号传导。通过增强 GABA 的活性,Klonopin 减少癫痫发作,让您感到平静和放松。
Klonopin 是一种苯二氮卓类药物,与同类药物一样,它通过增加称为 γ-氨基丁酸 (GABA) 的大脑化学物质的活性起作用。
GABA 通常会阻断与产生焦虑、觉醒和癫痫活动有关的神经细胞的信号传导。通过增强 GABA 的活性,Klonopin 减少癫痫发作,让您感到平静和放松。
我如何安全地停止服用 Klonopin?不要突然停止服用 Klonopin,特别是如果您已经服用了一个多月。相反,您的医疗保健提供者应随着时间的推移逐渐减少您的 Klonopin 剂量(逐渐减少)。突然停止 Klonopin 可能会对您的系统造成冲击并导致严重的戒断症状,包括胃和肌肉痉挛、颤抖、异常梦境、恶心、出汗、头痛和癫痫发作。当逐渐减少 Klonopin 时,请遵循您的医疗保健提供者的指示。您的逐渐减量计划可能会持续数天到数月,具体取决于您的起始剂量和服用 Klonopin 的时间等因素。
不要突然停止服用 Klonopin,特别是如果您已经服用了一个多月。相反,您的医疗保健提供者应随着时间的推移逐渐减少您的 Klonopin 剂量(逐渐减少)。
突然停止 Klonopin 可能会对您的系统造成冲击并导致严重的戒断症状,包括胃和肌肉痉挛、颤抖、异常梦境、恶心、出汗、头痛和癫痫发作。
逐渐减少 Klonopin 时,请遵循您的医疗保健提供者的指示。您的逐渐减量计划可能会持续数天到数月,具体取决于您的起始剂量和服用 Klonopin 的时间等因素。
克洛诺平的副作用是什么?与 Klonopin 相关的最常见副作用是:嗜睡或头晕行走和平衡问题抑郁疲劳记忆困难如果这些副作用持续存在、变得更糟或无法忍受,请联系医疗保健专业人员。Klonopin 的严重副作用并不常见,但需要立即就医,包括:自杀意念自相矛盾的反应(例如,异常的激动或不安、幻觉或躁狂)呼吸困难新的或恶化的抑郁或癫痫发作过敏反应(例如,面部、眼睛、嘴唇或舌头的皮疹或肿胀)
最常见的副作用与Klonopin 是:
嗜睡或头晕
行走和平衡问题
抑郁
疲劳
记忆困难
如果这些副作用持续存在、变得更糟或无法忍受,请联系医疗保健专业人员。
Klonopin 的严重副作用并不常见,但需要立即就医,包括:
自杀意念
矛盾反应(例如,异常激动或不安、幻觉或躁狂)
呼吸困难
新的或恶化的抑郁或癫痫发作
过敏反应(例如,皮疹或肿胀脸、眼睛、嘴唇或舌头)
我如何在服用 Klonopin 时保持健康?
在开始使用 Klonopin 之前,请与您的医疗保健提供者公开讨论为什么这种药物对您来说是安全且合理的。在您的谈话中,诚实地讲述您的病史,包括任何药物/药物/酒精滥用或依赖史。
完全按照建议服用 Klonopin。如果您将其用于癫痫发作或惊恐发作,请记住,您的大脑需要持续稳定的药物流来防止它们发生。
请记住不要自行停止 Klonopin,即使它似乎对您不起作用。血液中 Klonopin 水平的快速下降会引发严重的戒断症状。相反,如果您觉得该药物不起作用或引起麻烦的副作用,请联系您的医疗保健提供者。一起,你可以想出一个替代的和健康的治疗计划。
最后,无论您服用 Klonopin 的原因是什么,都要积极参与您的整体健康。参加所有的医疗预约,吃有营养的饮食,保持活跃,并通过与亲人、朋友或支持小组的互动获得情感支持和安慰。
医疗免责声明
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