雷氏综合症是一种罕见但严重的疾病,会导致肝脏和大脑肿胀。它可以影响任何年龄的人,但最常见于从流感或水痘等病毒中恢复的儿童和青少年。
研究发现,雷氏综合征的主要危险因素是服用阿司匹林或其他相关药物,称为水杨酸盐。
因此,医生建议从病毒感染中恢复的儿童和青少年应避免服用阿司匹林。
是什么原因造成的?
医生并不完全了解导致雷氏综合症的原因。他们确实知道有些人在服用阿司匹林治疗病毒时很容易感染。
其他人如果出现以下情况,则更有可能患上
这种疾病: 患有影响身体分解脂肪酸方式的疾病
接触过某些毒素,包括油漆稀释剂和杀死昆虫和杂草的产品
当雷氏综合症发作时,你全身的细胞会变成肿胀并堆积脂肪。反过来,你的血糖水平下降。血液中的氨和酸水平升高。这些变化会影响许多器官,例如大脑和肝脏,这些器官可能会发生严重肿胀。
症状
Reye 的症状通常在病毒感染开始后 3 到 5 天出现。
在 2 岁以下的儿童中,早期症状可能包括腹泻和呼吸急促。在年龄较大的儿童和青少年中,早期症状可能包括持续呕吐和异常嗜睡
随着综合征的发展,症状会变得更加严重,可能包括:
性格改变(更易怒或更具攻击性)
混乱或幻觉
无力或无法移动手臂或腿
癫痫发作或抽搐
极度疲倦
失去知觉
雷耶氏症可能危及生命。如果您看到这些严重症状,您应该拨打 911。早期诊断和治疗至关重要。
该综合征可能被误认为是其他疾病,包括脑膜炎(覆盖大脑和脊髓的膜肿胀)、糖尿病反应或中毒。
诊断
医生没有针对 Reye 的特定测试。他们通常会进行尿液和血液检查。他们还筛查涉及脂肪酸的疾病。
其他检查可能包括:
脊髓穿刺(将针插入脊髓末端下方的空间以收集液体)
肝活检(将针从腹部推入肝脏以获取组织样本)
皮肤活检(医生刮了一小块皮肤样本进行测试)
CT 或 MRI 扫描(也可以排除其他问题)
有治疗方法吗?
没有单一的治疗方法可以阻止雷氏综合症,但医生可以做一些事情来确保它得到控制。他们还可以尝试预防更严重的症状,并抑制脑肿胀。这些步骤包括:
静脉注射 (IV) 液体
利尿剂,帮助您的身体排出盐分和水(并止肿胀)
预防出血的药物
维生素 K、血浆和血小板(有助于形成凝块的微小血细胞),以防肝出血
任何长期影响?
随着医生在快速和早期诊断雷氏综合症方面做得更好,死亡率从大约 50% 下降到不到 20%。这意味着大多数患有该综合征的儿童和青少年都能存活并完全康复。
一个人从雷氏综合症中恢复的程度——以及长期脑损伤的可能性——在很大程度上取决于大脑的膨胀程度。
迅速恶化并导致昏迷的病例更有可能导致更多的脑损伤。